Реограф РЕОКОМ Стресс

РЕОКОМ Стресс - комплекс, на базе реографа РЕОКОМ, для исследования динамики изменения функционального состояния пациента под воздействием внешних стимулирующих факторов. Предназначен для использования профессиональным психологом. Режимы работы: «Классический психологический тест», «Отношение к тематике», «Детектор лжи». Оценивается динамика изменения ЧСС, УОК, ОПС, Vпв, Тдых, ДО, МОД, АДср, КГРu, КГРr, тремора, моторной реакции пациента и других физиологических показателей. Подключение USB.

РеоКом Stress представляет собой идеальный инструмент для профессионального психолога, позволяющий провести не только оценку психического состояния пациента и свойств его личности, но и исследовать динамику изменения функционального состояния пациента под воздействием эмоциональной нагрузки, задаваемой внешними стимулирующими факторами.

Комплекс может работать в трех режимах – «Классический тест», «Отношение к
тематике» и «Детектор лжи».

Функциональное состояние пациента оценивается по результатам обработки
данных четырех реографических каналов комплекса и одного ЭКГ канала (благодаря
предложенной схеме отведений, на пациента накладывается только шесть электродов).
Начальная обработка регистрируемых сигналов во всех трех режимах работы
автоматически проводится комплексом по одному и тому же сценарию. Выполняется
режекция артефактов и адаптивная гребенчатая фильтрация всех зарегистрированных
сигналов с разложением их на высокочастотные (частоты сердечных сокращений),
низкочастотные (дыхательные) и непериодические компоненты.

В результате совместной обработки всех зарегистрированных сигналов,
производится расчет и оценка изменения 18-ти физиологических показателей пациента
(или только некоторых из них, по выбору психолога).

Оценивается изменение:
• длительности R – R интервалов;
• максимальной скорости кровенаполнения аорты;
• ударного объема кровообращения;
• общего периферического сопротивления;
• длительности периодов дыхания, вдоха и выдоха;
• дыхательного объема;
• минутного объема дыхания;
• остаточной функциональной емкости легких;
• амплитуды тремора мышц левого предплечья;
• среднего артериального давления;
• латентности моторной реакции пациента;
• амплитуды моторной реакции пациента;
• кожно-гальванического потенциала;
• кожного сопротивления;
• скорости распространения пульсовой волны по магистральным артериям
мышечного типа;
• приращений R – R интервалов в соседних периодах сердечных сокращений;
• приращений максимальной скорости кровенаполнения аорты в соседних
периодах сердечных сокращений;
• приращений среднего артериального давления в соседних периодах
сердечных сокращений.

При расчетах текущих значений интересующих физиологических параметров
проводится автоматическая режекция дыхательных составляющих изменений
параметров и компенсация трендов, обусловленных изменениями физиологических
параметров из-за естественной вариабельности текущего функционального уровня
пациента.

Контроль текущего функционального уровня
непрерывно осуществляется программой на временных интервалах групп нейтральных или нулевых стимулов, следующих за определенными значимыми стимулами или стимулами отдельных
тематических групп. Эти же временные интервалы способствуют восстановлению нервно-
психического состояния пациента перед каждым следующим значимым стимулом или
последующей тематической группой.

Трендовые изменения функционального уровня пациента на временных интервалах
значимых стимулов и стимулов тематических групп интерполируются с использованием
сплайновой интерполяции.

Для повышения наглядности представления данных используется разметка
временных интервалов эпох одиночных стимулов и временных интервалов тематических
групп стимулов. Предусмотрена мгновенная синхронизация и вывод на экран дисплея
психолога любого конкретного стимула, соответствующего ему временного участка
регистрируемых исходных сигналов и участка рассчитанных физиологических
показателей пациента. Если программа стимуляции предполагает многократное
повторение отдельных стимулов, то будут показаны все временные участки
предъявления конкретного стимула и графики рассчитанных для них физиологических
показателей пациента.

В режиме «Классический тест» комплекс позволяет провести классическое
тестирование пациента по одной из выбранных психологом известных методик,
например, по Кеттеллу. Вопросы предъявляются пациенту на экране дополнительного
дисплея, здесь же располагаются и варианты ответов. Выбор нужного ответа
производится пациентом с помощью курсора и клавиши дополнительной мышки.
В программу обработки данных комплекса введены необходимые ключи для
расшифровки результата тестирования и возможные варианты словесных заключений.
Комплексом выполняется автоматическая интерпретация результата тестирования,
совмещенная с оценкой эмоциональной реакции пациента на предъявляемые ему
стимулы.

При оценке изменений физиологических параметров пациента под воздействием
эмоциональной нагрузки рассчитывается усредненная реакция на каждую группу
стимулов конкретной тематики. Возможна автоматическая пересортировка стимулов для
их предъявления пациенту либо в классическом порядке, определяемом конкретным
тестом, либо по тематическим группам.

Оценка эмоциональной реакции пациента в данном типе исследования
способствует более полному раскрытию особенностей нервно-психического состояния
пациента, позволяет сделать более правильные выводы о достоверности полученных
результатов тестирования по всему тесту и по отдельным его составляющим, например,
по отдельным факторам, если говорить о тесте Кеттелла.

Хотя в качестве основ программ тестирования в этом типе исследований взяты
известные стандартные методики, опросники, ключи для интерпретации результатов,
комплекс «РеоКом» Stress позволяет проводить редактирование используемых
программ стимуляции и создание новых. Вы можете изменять текст вопросов и варианты
ответов, изменять порядок следования вопросов в тесте, задавать распределение
временных интервалов эпох вопросов, интервалов обдумывания, реагирования и т.д.

Понятно, что редактирование программ стимуляции может повлиять на
достоверность получаемых результатов, но это должен учитывать психолог, проводящий
исследование. Именно ему решать – вносить изменения в используемую стандартную
методику тестирования или нет?
Заметим, что анализ показателей моторной реакции пациента возможен без
изменений оригинального опросника, с классическим составом и порядком следования
стимулов, поскольку моторная реакция имеет малое латентное время и не создает
трудностей в соотнесении стимула и реакции на него. Кроме того, показатели моторной
реакции не нуждаются в масштабировании и могут использоваться в абсолютных
значениях.
Исследование завершается автоматически генерируемым программой отчетом,
построенным по шаблону, выбранному психологом. Оно позволяет получить оценку
тестируемых параметров в соответствии с идеологией используемого классического
теста, оценить эмоциональную реакцию пациента на предъявляемые ему различные
тематические группы стимулов и предоставляет дополнительные критерии достоверности
полученных результатов тестирования.
В режиме работы комплекса «Отношение к тематике» производится оценка
изменений нервно-психического состояния пациента под воздействием групп стимулов,
относящихся к различной тематике.
Интерес представляет усредненная реакция на каждую группу стимулов
конкретной тематики.
Стимулами могут быть предъявляемые пациенту вопросы, отрывки текста,
различные изображения или звуковые фрагменты. Стимуляция осуществляется с
помощью второго дисплея комплекса и звукового канала компьютера.
Поскольку уровни «реактивности» пациентов могут быть существенно различными,
кроме необходимых тематических групп стимулов, для правильной интерпретации
результатов исследования используются специальные «масштабные» группы стимулов,
задающие полную шкалу эмоциональных реакций пациента – группа «максимальная
положительная реакция», группа «нейтральная реакция», группа «максимальная
отрицательная реакция».
Понятно, что использование не вполне адекватных (для конкретного субъекта)
стимулов в «масштабных» группах в ряде случаев может привести к неточностям
интерпретации, если эмоциональное воздействие, оказываемое на конкретного пациента
стимулами «масштабных» групп не вполне соответствует названиям этих групп.
Заметим, что хотя в процессе проведения исследования пациент и реагирует на
стимулы нажатием кнопки, программа анализа вовсе не предполагает проведение
смыслового анализа его реакций. В этом типе исследования анализируются только
изменения физиологических показателей субъекта, происходящие за счет изменения
эмоционального воздействия на него при переходе от одной тематической группы
стимулов к другой.
Исследование завершается автоматически генерируемым программой отчетом,
построенным по шаблону, выбранному оператором, и позволяет оценить эмоциональную
реакцию пациента на предъявляемые ему различные тематические группы стимулов.
В режиме «Детектор лжи» анализируется нервно-психическая реакция пациента на
каждый из последовательно предъявляемых зрительных или звуковых стимулов.
Как и прежде, в качестве стимулов могут быть использованы генерируемые
программой в заданном темпе вопросы, отрывки текстов, изображения или звуковые
фрагменты. Стимуляция осуществляется с помощью второго дисплея комплекса и
звукового канала компьютера.
Как и в предыдущих режимах работы, комплекс позволяет создать любое
количество конкретных программ стимуляции, использующих выбранные психологом из
имеющихся электронных книг соответствующей тематики вопросы, отрывки текстов,
изображения или звуковые фрагменты. Информация в электронных книгах может
корректироваться и пополняться психологом.
Любая конкретная программа стимуляции предполагает возможность ее
редактирования, сохранения и последующего многократного использования.
Редактирование позволяет задать или изменить временную диаграмму
предъявления стимулов – длительность эпохи одиночного стимула, время обдумывания,
временной интервал реагирования, паузу между реакцией и следующим стимулом и др.
Редактирование позволяет исключить из программы стимуляции любое количество
конкретных одиночных стимулов, добавить новые, или заменить некоторые одиночные
стимулы другими, взятыми из соответствующих электронных книг или вручную
введенными психологом.
Редактирование позволяет выполнять автоматическое изменение порядка
следования стимулов или групп стимулов в конкретной программе стимуляции, с
сохранением (если это необходимо) заданной схемы следования стимулов в группе,
например, «значимый - нейтральный», «значимый – нейтральный - контрольный» и т.д.
Редактирование позволяет задать или изменить стиль написания, цвет и размер
шрифта любых элементов текста, масштабировать предъявляемые изображения,
устанавливать громкость звукового сопровождения и т.д.
Любая созданная программа стимуляции может быть сохранена в блоке
формирования программ стимуляции и использована впоследствии с автоматическим
изменением порядка следования стимулов в программе стимуляции или без изменений.
При обработке данных в режиме работы комплекса «Детектор лжи» каждая эпоха
одиночного стимула для каждого из рассчитываемых физиологических параметров
пациента представляется либо своим усредненным значением, либо образом
построенной функции на временном интервале эпохи, либо гистограммой распределения
значений функции на эпохе одиночного стимула.
По каждой из этих сигнатур методами корреляционного и когерентного анализа (при
многократном предъявлении каждого стимула в процессе исследования) программа
производит поиск одиночного стимула или группы стимулов, наиболее отличающихся от
остальных по сформировавшейся реакции субъекта.
По рассчитанным массивам коэффициентов корреляции формируются решающие
правила последовательности выбора эпох нестандартных реакций испытуемого на
предъявляемые стимулы.
С использованием всех рассматриваемых сигнатур функций параметров на эпохах
одиночных стимулов и всех рассчитываемых физиологических параметров (кроме
сознательно исключенных оператором), рассчитываются вероятности незначимости
каждого из предъявляемых стимулов.
Программа автоматически производит выбор стимула или группы стимулов,
вероятность незначимости которых не превосходит некий рассчитываемый программой
порог, определяемый разбросом вероятностей незначимости остальных стимулов.
Исследование завершается автоматически генерируемым программой отчетом,
построенным по шаблону, выбранному оператором. В отчете приводятся рассчитанные
для каждого стимула параметры «незначимости», указываются стимулы, определяемые
программой обработки как «значимые», приводится протокол реакций субъекта на
предъявляемые стимулы и график латентности.
Надеемся, что данная версия программного обеспечения реографического
комплекса «РеоКом» будет столь же интересна и полезна в Вашей работе, как и все
предыдущие наши разработки.